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Hallux Valgus ou "Oignon"

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L’hallux valgus, ou "oignon", est une déformation du gros orteil.

Parfois indolore, il évolue par poussées. Selon son angle de déviation, il affecte l’avant du pied à des degrés différents. Touchant davantage les femmes, il est favorisé par plusieurs facteurs comme l'hérédité, l’âge, ou le port de chaussures à talons et à bout étroit.

hallux preoperatoire

orthoplastie Le traitement médical consiste à mettre des chaussures larges et souples, et des semelles orthopédiques si vous avez des douleurs sous le pied. Chez l’adulte, en aucun cas les écarteurs du gros orteil ne redressent celui-ci mais peuvent soulager une douleur provoquée par la tension sur une peau inflammatoire.
Seul le traitement chirurgical corrigera l’axe de l’orteil et permettra de soulager durablement la douleur.
Le but de la chirurgie est de rétablir l’axe du premier métatarsien et de redresser l ‘articulation.
Le chirurgien réaxe le gros orteil par des coupes osseuses (ou ostéotomies).
Les fragments osseux déplacés sont fixés avec un
matériel variable (vis, agrafes, broches) biocompatible qui est laissé en place sauf en cas de gêne où il faut l’enlever (après un certain temps, il n’a plus de rôle dans la solidité osseuse).
orthoplastie

Le pansement
Il est fondamental. En effet, certaines fractures ne sont pas forcément fixées (ni vis, ni agrafes ni broches), ce sont les compresses qui guident la consolidation.
Les ostéotomies sont malléables pendant 3 à 6 semaines.
Il n’y a pas de point sur la peau, ou ils sont résorbables :
il ne faut pas les enlever ; ils tombent seuls.
Ainsi, le pansement ne doit pas être touché à domicile avant la date prévue.

La rééducation
Votre participation est essentielle pour un bon résultat.
Un kinésithérapeute vous rencontrera pendant votre séjour et lors des 2 premières consultations afin des vous guider.
Il s’agit de récupérer les amplitudes articulaires, rééduquer la marche en travaillant l’appui propulsif du gros orteil, masser les cicatrices et lutter contre l’oedème.

Le suivi
Il faut suivre rigoureusement les consignes de votre chirurgien, aller aux rendez-vous qu’il vous programme, et, s’il vous en propose, passer les examens de contrôle. Ces visites postopératoires sont importantes, habituellement des entre 1,5 et 2 mois, entre 4 et 6 mois puis
annuellement après l’intervention. À distance ce suivi pourra être remplacé par des contrôles radiographiques.

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